- Citas Centro Médico de Caracas: Lunes, Miercoles y Viernes. Pulse el botón Agende una Cita
- Sistema de citas en linea exclusivo para Centro Medico de Caracas en San Bernardino
- Citas CMDLT: Jueves. llamar al 0212-9496243 y 9496245
- Las Emergencias son atendidas en CMDLT previa coordinacion personal al 04142708338
- Proveedor Seguros Mercantil y Sudeban
Efecto Doppler, estudio Doppler materno-fetal
Efecto Doppler: Cuando utilizamos equipos que detectan circulación venosa o arterial y amplificamos las ondas sonoras podemos “oír” el flujo sanguíneo con claridad y si tenemos medios para graficar el sonido entonces tendremos ondas visibles (imagen espectral); y si además, todo lo que se mueve rápido lo coloreamos dependiendo de la dirección del flujo entonces tendremos el llamado Doppler Color que usamos en estudios avanzados y que tiene una representación en colores de rojos a azules, gráficas de ondas y sonidos audibles por los asistentes al estudio.
Ultrasonidos Doppler prevención: el Doppler se ha hecho tan común que es parte integrada de la mayor parte de los estudios avanzados del feto, en ausencia de problemas conocidos evaluamos la normalidad de la circulación fetoplacentaria para tranquilidad de todos. En ocasiones se encuentran trastornos circulatorios inesperados que imponen un control más estricto del embarazo, cosa que nos permite anteponernos a complicaciones potenciales
Ultrasonido Doppler Indicación: cuando el obstetra detecta problemas como Hipertensión, Preeclampsia, Diabetes, Enfermedades Crónicas maternas, Trastornos del Crecimiento Fetal, disminución del Líquido Amniótico, etc. estamos en presencia de indicaciones formales para realizar un Eco Doppler. Determinamos:
(1) si hay compromiso real de la salud del bebé,
(2) si hay necesidad de interrupción precoz del embarazo,
(3) si hay datos de riesgo de lesión neurológica fetal,
(4) si hay riesgo de muerte fetal,
(5) si debemos hacer sugerencias en el manejo del embarazo.
Los territorios más estudiados son el Cordón Umbilical (Fig. 1), la Arteria Cerebral Media (Fig. 2), ambas del feto, las arterias uterinas (de la madre) y opcionalmente algunos sistemas arteriales y venosos del feto. El perfil Cordo-Cerebral (comparación de los flujos del cordón y la cerebral media) es el más usado para la toma de decisiones clínicas en el embarazo complicado.
Doppler en la predicción de la Preeclampsia: En la población general de bajo riesgo es posible detectar y predecir con cierto grado de éxito (50%) a aquellas pacientes que sufrirán algún tipo de enfermedad hipertensiva asociada al embarazo mediante la valoración de la circulación uterina materna.
Doppler clínico
Doppler fetal normal en la arteria umbilical: bebé bien oxigenado
Doppler fetal normal en la arteria cerebral media
Doble circular de cordón umbilical
*
Sufrimiento fetal crónico: Estas dos ecofotografías demuestran una alteración severa del flujo arterial y venoso a nivel del cordón umbilical en un caso de Retardo del Crecimiento Intrauterino. Hubo necesidad de interrumpir el embarazo a las 32 semanas y se obtuvo un varón de 1200 gr. en excelentes condiciones que a pesar de lo esperado no requirió soporte respiratorio.
Flujo arterial umbilical donde se demuestra que la sangre que va del bebé a la placenta se devuelve hacia el bebé debido a la alteración placentaria. El intercambio es muy malo, el bebé tiene un aporte inadecuado de oxígeno y nutrientes; la placenta no es capaz de mantener la vida del bebé por mucho más tiempo, se interrumpe el embarazo de inmediato
En la circulación venosa podemos observar que hay pulsaciones anormales que implican falla cardiaca inminente por desoxigenación fetal debido a la insuficiencia placentaria, este bebé tiene una insuficiencia cardiaca. Este bebé está sumamente comprometido y 4 semanas más pequeño de lo esperado, sin líquido amniótico y en cualquier momento iniciará daño cerebral irreversible y posteriormente sobrevendrá la muerte fetal (en no más de 1-2 semanas)