Cambios y Molestias · Embarazo

Molestias Articulares y Musculares:
adaptación al embarazo

La relaxina relaja más que el ánimo. Cómo y por qué tu cuerpo cambia de postura, peso y equilibrio durante el embarazo.

Las molestias articulares y musculares afectan al menos al 50% de las embarazadas. No son lesiones — son la respuesta de un cuerpo que trabaja más de lo habitual para sostener una nueva vida. Y saber que son normales no las hace desaparecer, pero ayuda.

Lo esencial — 30 segundosLa relaxina y otras hormonas contribuyen a la laxitud articular durante el embarazo. Esta laxitud permite que la pelvis se prepare para el parto, pero también genera inestabilidad en otras articulaciones. Las molestias son frecuentes pero generalmente leves o moderadas. El ejercicio moderado previene y alivia muchas de ellas.

Primer Trimestre — Menos Frecuentes, pero Pueden Aparecer

Durante las primeras 13 semanas el útero todavía es intrapélvico y los cambios posturales apenas han comenzado, por lo que las molestias osteomusculares son menos frecuentes. Aun así, pueden aparecer: algunas mujeres inician dolor lumbar o pélvico desde estas semanas. Predominan las molestias de otro tipo: náuseas, somnolencia, sensibilidad mamaria.

Segundo Trimestre — Las Molestias Comienzan

Dolor de Ligamento Redondo (semanas 16–20)

El más frecuente. Dolor en una o ambas ingles (especialmente la derecha), asociado a movimientos bruscos o actividad física prolongada. Se debe a la tracción y espasmo de los ligamentos redondos del útero que se estiran para acomodar el crecimiento. Suele ser benigno y ceder con reposo y analgesia suave. Si el dolor es intenso, no cede o se acompaña de sangrado, fiebre o contracciones, consulta de inmediato.

Síndrome del Túnel Carpiano

El edema gestacional comprime el nervio mediano en la muñeca. Hormigueo, adormecimiento y dolor en dedos y mano, especialmente de noche. Mejora con muñequera nocturna. En la mayoría mejora o desaparece después del parto; si persiste, consulta.

Tercer Trimestre — El Mayor Estrés Mecánico

LumbalgiaEl cambio del centro de gravedad genera curvatura lumbar exagerada. El 70% la sufre. Ejercicio y postura correcta son clave.

CiáticaCompresión del nervio ciático por el útero o la cabeza fetal. Dolor que irradia al glúteo y pierna. Frecuente en el tercer trimestre. Si hay debilidad en las piernas, pérdida de control de la orina o heces, o adormecimiento en la zona genital, consulta de inmediato.

Disfunción de la sínfisis púbicaLa relaxina puede exceder su función. Dolor en el hueso del pubis al caminar o girar.

Calambres nocturnosEn piernas, especialmente pantorrillas. Frecuentes en el tercer trimestre. Mejoran con hidratación y estiramientos. Si el dolor de pantorrilla es persistente, con hinchazón o calor en una sola pierna, o si hay falta de aire o dolor en el pecho, acude a urgencias de inmediato.

Manejo General

— Ejercicio moderado y regular: natación, caminata, yoga prenatal — los mejores aliados
— Postura correcta: evitar hiperlordosis lumbar
— Fajas o cinturones abdominales: pueden aliviar la carga lumbar en el tercer trimestre
— Acetaminofén (paracetamol): analgésico de primera elección en el embarazo; úsalo a la dosis más baja que alivie y por el menor tiempo posible, y consulta si necesitas usarlo a diario
— Fisioterapia prenatal: muy efectiva para lumbalgia y disfunción de la sínfisis
— Antiinflamatorios: no tomes ibuprofeno, naproxeno ni diclofenaco durante el embarazo sin indicación de tu médico; después de la semana 20 pueden dañar al bebé

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¿El dolor lumbar o articular está afectando tu calidad de vida?

La fisioterapia prenatal y el ejercicio apropiado pueden cambiar radicalmente la experiencia del tercer trimestre. Hay manejo efectivo.

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