La tridimensionalidad se ha venido incluyendo en la medicina asistencial desde mediados de los 90, la Ecosonografía 3D se inició en el mundo alrededor del año 2000 y se ha hecho tan popular que muy buena parte de las mujeres embarazadas se ha practicado un estudio de este tipo. La ventaja de este método radica en la fácil comprensión de las imágenes obtenidas por personas no entrenadas en imagenología y la posibilidad de documentar claramente los hallazgos hechos en cada estudio. Además, el atractivo 3D ha hecho que muchas pacientes se acerquen a un estudio de alto nivel diagnóstico ya que la mayor parte de los ecografistas que practican 3D’s son personas altamente capacitadas en el diagnóstico prenatal

En nuestra experiencia hemos notado que los mejores resultados se obtienen entre las semanas 24 y 29. El estudio se hace con facilidad, la anatomía se ve claramente, el estudio circulatorio Doppler comienza a tener relevancia y obtenemos imágenes 3D de media a alta calidad en más del 90% de los casos. El estudio se inicia valorando la vitalidad, posición y número de fetos; luego, hacemos las mediciones para verificar crecimiento, continuamos con la descripción anatómica avanzada, el estudio Doppler y finalmente hacemos las tomas 3D de partes fetales, especialmente rostro y genitales. Este es un estudio que se ha convertido en rutina aún en ausencia de indicaciones formales y hemos notado que un resultado favorable se traduce en una agradable sensación de tranquilidad familiar.

El origen de la imagen 3D se basa en 3 o más cortes obtenidos por el sistema, cortes ortogonales o imagen multiplanar, estos son cortes obtenidos por las dimensiones evaluadas (2) y otros cortes calculados o integrados por los equipos. Esto permite obtener imágenes de órganos complejos como el cerebro y el corazón que de otra manera no podríamos obtener. Este recurso es lo que realmente hace del 3D una herramienta inigualable.

Ecografía 5D

En la actualidad existe la Ecografía 5D (Samsung healthcare), mucho más sensible y con mayor número de cortes multiplanares, mejor resolución, velocidad en tiempo real y nuevos recursos diagnósticos. Las imágenes 4D del rostro y partes fetales son mucho más detalladas

Este es un ejemplo de ecografía 5D, no sólo obtiene hasta 9 cortes diferentes sino que los expone en movimiento y con capacidad Doppler color

En Venezuela no hay muchos 5D debido al costo, sin embargo, con la tecnología 4D disponible nuestra sensibilidad diagnóstica es comparable.

Imagen Portada: Hi-Care General Hospital Ltd. Dhaka