Cuándo el flujo es normal, cuándo es infección y cuándo puede ser líquido amniótico.
El flujo vaginal aumenta durante el embarazo — es parte del diseño fisiológico que protege al bebé de las bacterias. El problema es distinguir el flujo normal del patológico, y el flujo vaginal de la rotura de membranas.
La leucorrea gestacional es un flujo blanco o transparente, de consistencia variable (más espeso con el tiempo), sin mal olor y sin irritación local. Proviene principalmente del cuello uterino (~80–90% de las secreciones) — es el recambio constante del moco cervical que forma el tapón mucoso. Cumple una función protectora: impide el ascenso bacteriano hacia el bebé.
| Tipo de flujo | Causa probable | Manejo |
|---|---|---|
| Blanco espeso, grumoso, como queso | Candidiasis vaginal (hongos) | Óvulos vaginales antifúngicos. Muy frecuente en el embarazo. |
| Gris, homogéneo, olor a pescado | Vaginosis bacteriana | Antibiótico (metronidazol gel o clindamicina) |
| Amarillo-verdoso, abundante, olor fétido | Tricomoniasis u otras ITS | Evaluación y tratamiento de la pareja |
| Acuoso, abundante, sin color ni olor | ¿Rotura prematura de membranas? | Evaluación urgente |
Esta es la pregunta más frecuente y más importante. El líquido amniótico es acuoso, transparente u opaco, sin olor característico y suele salir de manera continua o en chorro (a diferencia del flujo que mancha la ropa interior). Si hay duda, se evalúa en la consulta con pruebas específicas (papel de nitrazina, prueba de cristalización).
La distinción entre flujo vaginal y rotura de membranas es crítica. No esperes — consulta el mismo día si tienes dudas.
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